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Ätiologie Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung zählt zu den externalisierenden Verhaltensstörungen, die sich, im Gegensatz zu den internalisierenden Verhaltensstörungen, durch unkontrolliertes Verhalten auszeichnen.

Hoffmann beschrieb darin das ungezogene Verhalten eines Sohnes bei Tisch gegenüber seinem Vater.

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Der Medizinhistoriker Eduard Seidler warnt jedoch vor einer Überinterpretation der Geschichte, da Hoffmann keine krankhafte Störung, sondern einen offenen Vater-Sohn-Konflikt in den damals adhs frauen kennenlernen pädagogischen Warngeschichten darstellen wollte.

Der Begriff der Dysfunktion wurde gewählt, da die zuvor angenommene Hirnschädigung bei zahlreichen Kindern mit Verhaltensauffälligkeiten nicht gefunden wurde. Dieses sei kein eigenes, exakt umschriebenes Krankheitsbild und die Symptomatik sei zu heterogen, undifferenziert und vielschichtig.

Gegen Ende des Jahrhunderts wurde dann der Schwerpunkt in der Betrachtung des problematischen Adhs frauen kennenlernen von der Hyperaktivität auf die Aufmerksamkeitsstörung verschoben, welche nun als Kernsymptom angesehen wurde. Döpfner geht davon aus, dass ca. Im Alter von drei Jahren adhs frauen kennenlernen bei der Mehrzahl der Kinder die Kernsymptome, die im Folgenden näher erläutert werden, zu beobachten.

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Symptome Die Basissymptome der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sind, wie bereits er-wähnt, die Unaufmerksamkeit, die Hyperaktivität und die Impulsivität. Die Unaufmerksamkeit zeichnet sich insbesondere durch eine geringe Konzentrationsspanne und eine stark selektive Aufmerksamkeit mit einer erhöhten Ablenkbarkeit aus. Dahingegen ist die Fähigkeit der Konzentration und der Adhs frauen kennenlernen ablenkender Reize in Situationen, die für das Kind neu respektive aufregend sind sowie bei Aufgaben, für die das Kind eine hohe Eigenmotivation aufbringt, vorhanden.

Die Hyperaktivität vermindert sich jedoch im Verlauf der Pubertät, während die anderen Basissymptome relativ stabil bleiben. Damit verbunden ist nach Hillenbrand auch ein motivationales Defizit, welches den Aufschub adhs frauen kennenlernen Bedürfnissen und das Zurückstellen von Wünschen erschwert.

So wird ADHS nicht mehr als primäre Aufmerksamkeitsstörung, sondern als Problematik der Selbstregulation inklusive der Emotionsregulation und der exekutiven Funktionen verstanden. Inhibition, Shifting flexibler Aufgabenwechsel, beispielsweise zwei alternierend zu lösende Aufgaben und Updating Arbeitsgedächtnis. Das daraus resultierende beobachtbare Verhalten kann anhand der für die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung festgelegten Symptomkriterien erfasst und in Relation zum Entwicklungsstand und weiteren potentiellen Krankheitsbildern des Individuums diagnostisch eingeschätzt werden.

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Diagnostik Für die Diagnose einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung gibt es zwei international gültige, standardisierte Systeme, in denen unter anderem psychische Krankheiten klassifiziert und deren Symptome festgehalten werden. Bezüglich der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung lassen sich in beiden Klassifikationssystemen adhs frauen kennenlernen Unterschiede als auch Gemeinsamkeiten feststellen. Beide Systeme fordern ein frühes Auftreten der Symptomatik, die mit Beeinträchtigungen in mehreren Lebensbereichen adhs frauen kennenlernen.

Des Weiteren ist die Unaufmerksamkeit und mangelnde Ausdauer des Kindes in Relation zu Alter und Intelligenzniveau sowie die Hyperaktivität im Vergleich zu gleichaltrigen Kindern ähnlicher Intelligenz einzuschätzen.

Konzentrationsstörungen, Desorganisiertheit, geistiger Abwesenheit, Zerstreutheit, Vergesslichkeit, hohe Ablenkbarkeit, springen von einer Idee zur nächsten, können nie lange bei etwas bleiben, organisatorisches Chaos - Impulsivität: Entscheidend für den Verlauf ist nicht die Grundsymptomatik, sondernd die sich daraus ergebenden psychosozialen Konsequenzen. Kinder mit ADHS entwickeln sehr früh ein Gefühl von Unzulänglichkeit und Minderwertigkeit, das oft zu einem dauerhaft herabgesetztem Selbstwertgefühl führt.

Dahingegen betrachtet das DSM das Verhalten der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sowohl als zusammengehörige Störung als auch differenzierter in unterschiedlichen Dimensionen der Aufmerksamkeitsstörung, der Impulsivität und der Hyperaktivität.

Bei einer ausführlichen Diagnostik werden die Symptome durch Eltern- und Lehrerfragebögen, durch eine Selbstbeurteilung des Kindes und durch die Beurteilung des Untersuchers erfasst.

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Adhs frauen kennenlernen sollten eine körperliche Untersuchung des Kindes und der Ausschluss symptomverwandter Störungsbilder Schizophrenie, affektive Störungen, Angststörungen, tiefgreifende Entwicklungsstörungen erfolgen. So können die verwendeten Items von den befragten Personen sehr unterschiedlich verstanden werden und möglicherweise durch bewusste oder unbewusste Intentionen verzerrt werden. Hüther fordert daher eine grundsätzliche Fokussierung in der kinderpsychiatrischen Diagnostik auf fünf Bereiche: Mit der deskriptiven Diagnostik geht jedoch implizit ein biologisch-organisches Ursachenmodell einher, für welches das psychodynamische Zusammenspiel von inneren Konflikten, respektive Irritationen, und kindlichem Verhalten weniger relevant erscheint.

Allerdings ist ebenso die praktische Umsetzung und Sorgfalt an diese Kritik gebunden, da die deskriptive Diagnostik als ergänzende Leitlinie oder Hilfestellung durchaus sinnvoll sein kann.

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Dennoch wird durch das vorwiegend biologisch orientierte Ursachenmodell die der ADHS-Diagnostik zugrunde-liegende medizinische Denk- leute kennenlernen in leipzig Vorgehensweise deutlich.

Ist zunächst keine Ursache zu finden, muss zumindest symptomatisch behandelt werden.

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Eine Diagnose soll einen Symptomkomplex eindeutig und von anderen Krankheits- oder Störungsbildern abgrenzbar identifizieren und bezeichnen können. Auch die Tatsache, dass wohl jedem Menschen in bestimmten Situationen das Symptom der Aufmerksamkeitsstörung, der Hyperaktivität z.

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Wie die Ausprägung der Symptomatik wahrgenommen wird ist, wie bereits erwähnt, von Subjekt zu Subjekt verschieden. Je mehr Bedeutung der Diagnostik zugeschrieben wird, desto eher tritt adhs frauen kennenlernen Mensch als Subjekt, vor allem, das sich in Wechselseitigkeit entwickelnde Kind als Individuum, in den Hintergrund und lässt die Bedeutung der Symptome an sich verblassen.

Insbesondere aus dieser Perspektive darf der Mensch als Ganzes, auch als soziales, in wechselseitigen Beziehungs-gefügen adhs frauen kennenlernen Individuum nicht vernachlässigt werden.

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Daher sollte sich die Betrachtungsweise der Diagnostik weniger auf die Beschreibung eines häufig auftretenden Symptomkomplexes konzentrieren, als auf die Bedeutung jedes einzelnen Symptoms für jedes einzelne Individuum.

Ätiologie Das zurzeit populärste Ursachenmodell der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sieht eine genetische Disposition vor, welche zu einer neurobiologischen Funktionsstörung führt.

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Diese sind vor allem der präfrontale Cortex sowie subkortikale Areale und das Striatum. Der präfrontale Cortex, der bei Primaten, insbesondere beim Menschen, sehr ausgedehnt ist, ermöglicht es, Hand-lungen zu planen[ 61 ] und kognitive sowie motorische Verarbeitungsprozesse zu inhibieren[ 62 ]. Der präfrontale Cortex ist somit für die exekutiven Funktionen zuständig.

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Die defizitäre Funktionsweise dieser Hirnregionen wird auf ein mangelhaftes dopaminerges, aber auch serotonerges und noradrenerges System zurückgeführt. Jedoch ist die Dopaminmangelhypothese nicht eindeutig belegbar, sondern basiert vielmehr auf der Beobachtung, dass sich die Symptome der ADHS durch dopaminfreisetzende Stimulanzien wie Methylphenidat oder andere Amphetamine vermindern.

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Barkley erklärt das Selbstregulationsdefizit mit einem mangelhaft ausgeprägten Hemmungsmechanismus. Die Ursache der ADHS wird ebenfalls in einer genetischen Disposition gesehen, die zu einem defizitären Neurotransmitterstoffwechsel führt und exekutive adhs frauen kennenlernen motivationale Störungen verursacht.

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Das soziale Umfeld des Kindes, vor allem die engsten Bezugspersonen und deren psychosoziale Kontexte, können in diesem Modell einen entscheidenden Einfluss auf die Ausprägung der Symptomatik haben.